醫(yī)院通常配備有負(fù)壓隔離套件，以適當(dāng)?shù)卣疹欉M(jìn)入醫(yī)院護(hù)理區(qū)的患有可疑傳染病的患者。 隨著近期埃博拉疫情的爆發(fā)，許多醫(yī)院正在尋求使用生物安全柜來(lái)容納從患者身上提取的任何可能感染的樣品以進(jìn)行鑒定。 雖然生物安全柜通常被認(rèn)為一個(gè)實(shí)驗(yàn)室裝置中， 它被認(rèn)為是在臨床環(huán)境中使用，以保護(hù)工人醫(yī)院從感染性疾病如埃博拉病毒變得，因?yàn)樗峁┝吮Ｗo(hù)人員從內(nèi)側(cè)氣溶膠產(chǎn)生的項(xiàng)目或程序工作區(qū)域。 此外，生物安全柜提供了將樣品彼此分離的無(wú)菌工作環(huán)境，防止交叉污染和假陽(yáng)性測(cè)試結(jié)果。

當(dāng)考慮安裝生物安全柜時(shí)，醫(yī)院可能想要詢(xún)問(wèn)在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中考慮的許多相同的問(wèn)題。 下面提供了一組需要考慮的一般問(wèn)題。 請(qǐng)尋求您當(dāng)?shù)馗腥究刂平M的支持，以滿(mǎn)足您醫(yī)院的特殊需求。

是否需要生物安全柜？

問(wèn)自己**基本的問(wèn)題是，您希望在此設(shè)置內(nèi)執(zhí)行的程序是否需要生物安全柜。 在不同程度上，層流生物安全柜被設(shè)計(jì)成提供三種基本類(lèi)型的保護(hù)：

• 人員防護(hù)柜內(nèi)有害物質(zhì)

• 產(chǎn)品保護(hù)，避免污染工作，實(shí)驗(yàn)或過(guò)程

• 環(huán)境保護(hù)，防止機(jī)柜內(nèi)的污染物

重要的是要評(píng)估這些程序是否會(huì)產(chǎn)生對(duì)用戶(hù)和周?chē)h(huán)境有害的藥劑。 例如，需要靜脈穿刺，咽拭子和皮膚或傷口樣品的過(guò)程在處理期間都可能產(chǎn)生霧化顆粒和液滴，因此可能需要生物安全柜被設(shè)計(jì)成提供的容納性質(zhì)。 相反，如果血液將被離心，使用密封的安全杯可以消除對(duì)生物安全柜的需要。 如與任何應(yīng)用程序，但是， 關(guān)鍵是要執(zhí)行的程序相關(guān)聯(lián)的風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，以及對(duì)包括在那些程序（例如，環(huán)境健康和安全官員，生物安全人員等）評(píng)估適當(dāng)?shù)娜藛T。

有足夠的空間嗎？

如果房間尺寸不足以支持生物安全柜的安全操作和使用，則可能損害遏制和人員保護(hù)。 一些制造商設(shè)計(jì)生物安全柜以滿(mǎn)足**低安全標(biāo)準(zhǔn)，但是它們?cè)趧?dòng)態(tài)的日常工作環(huán)境中的現(xiàn)實(shí)工作條件下失去其密封能力。 確保您的生物安全制造商提供**大限度的容納，即使房間條件不理想。 數(shù)據(jù)來(lái)請(qǐng)求包括特定音箱模型的性能范圍，這應(yīng)該超過(guò)要求的**低標(biāo)準(zhǔn)NSF / ANSI 49 。（經(jīng)常檢查你反對(duì)你的醫(yī)院采用的標(biāo)準(zhǔn)，制造商接收任何數(shù)據(jù)。）

任何室內(nèi)空氣供應(yīng)通風(fēng)口的位置也可能與生物安全柜的位置相沖突。 如果生物安全柜的**佳位置直接在室內(nèi)空氣供應(yīng)通風(fēng)口下方怎么辦？ 當(dāng)?shù)氐匿N(xiāo)售或服務(wù)代表為您的生物安全柜制造商通?？梢詭椭@種情況。

我們不建議將生物安全柜放置在隔離套間的前室空間中。 房間旨在作為無(wú)污染空間，并且放置在那里可能會(huì)影響入口點(diǎn)和出口點(diǎn)。

什么設(shè)備，如果有的話(huà)，將放置在生物安全柜內(nèi)？

可用于生物安全柜內(nèi)的一些設(shè)備和工具包括微板和微管，小型離心機(jī)，顯微鏡和其他分析儀器。 重要的是確認(rèn)設(shè)備的尺寸，熱負(fù)荷或振動(dòng)特性是否會(huì)干擾生物安全柜的安全操作，從而損害其提供**佳性能和充分容納可能在其中產(chǎn)生的氣溶膠的能力。 請(qǐng)向您的銷(xiāo)售或服務(wù)代表咨詢(xún)使用您想使用的儀器類(lèi)型進(jìn)行微生物測(cè)試的結(jié)果（并再次根據(jù)您醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查）。

在生物安全柜操作期間將有多少人員？

必須嚴(yán)格限制人員移動(dòng)，以使生物安全柜安全操作。 這適用于機(jī)柜內(nèi)部和外部的運(yùn)動(dòng)。 按照推薦程序生物安全柜內(nèi)安全工作，如這些在微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室（BMBL）生物安全 。 限制人員在機(jī)柜外部的移動(dòng)有助于防止可能危及遏制和工人安全的湍流。

人員應(yīng)穿什么PPE？

根據(jù)本病是不明或識(shí)別個(gè)人防護(hù)裝備可能有所不同。 疾病預(yù)防控制中心近日發(fā)布了新的PPE協(xié)議與感染性物質(zhì)工作，以及大紐約醫(yī)院協(xié)會(huì)制作了一個(gè)視頻埃博拉工作時(shí)形容穿衣和脫衣病毒 。

什么是EPA列出的化合物有效對(duì)抗確定的疾??？

有關(guān)該反對(duì)埃博拉病毒的有效化合物的指導(dǎo)， 閱讀本文件 及 本CDC網(wǎng)頁(yè) ，始終審查之前，使用任何化合物安全數(shù)據(jù)表。 重要的是要考慮您打算一致使用的任何化合物是否會(huì)影響生物安全柜工作區(qū)的材料組分。 請(qǐng)與您的生物安全柜的制造商確認(rèn)。

是否可以以任何方式修改我們的生物安全柜以改善保護(hù)或避免使用PPE？

在嘗試對(duì)機(jī)柜進(jìn)行任何修改之前，必須咨詢(xún)您的生物安全柜制造商。 修改可能損害機(jī)柜的性能，通常導(dǎo)致過(guò)度的湍流，這可能危及遏制并且在工作感染性疾病時(shí)使人員處于嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)中。 在大多數(shù)情況下，與制造商的討論將闡明您建議的修改可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)，您也許可以探索可能的方法來(lái)減輕這些風(fēng)險(xiǎn)。

此外， 始終遵循對(duì)使用PPE的疾病預(yù)防控制中心和世界衛(wèi)生組織指導(dǎo)（見(jiàn)下面的鏈接）。 合規(guī)性可能看起來(lái)不方便或昂貴，但不可冒險(xiǎn)危及員工的生命或健康。